Энурез

Что такое энурез

«Ты опять описался?! Как ты посмел!». Родители часто ругают детей за ночное недержание мочи, считая это постыдным делом. А если об этом узнают сверстники - замучают издёвками, что только усугубит ситуацию.

Родителям в первую очередь следует понимать, что наказания в такой ситуации не уместны. Ребенку необходима профессиональная помощь, так как в большинстве случаев речь идет о заболевании, причина которого кроется в неврологических отклонениях.

Энурез описывали в медицинских трактатах ещё древние учёные. И тогда, и несколько десятилетий назад ночное недержание мочи считали серьёзным заболеванием. А вот современные доктора всё чаще склоняются к мнению, что энурез у детей – это своего рода переходный этап в физиологическом развитии, который легко поддается коррекции.

По медицинской статистике, 95% из тех, кто страдает ночным энурезом – это дети, далее идут подростки – 4,5 %, у взрослых это заболевание наблюдается крайне редко (всего 1%). Причём, энурез у мальчиков бывает в 2 – 4 раза чаще, чем энурез у девочек. У мальчиков энурез чаще бывает ночной, а у девочек – энурез дневной.

Когда ставят диагноз энурез

О таком диагнозе как энурез можно говорить только по достижении ребенком 5-летнего возраста. По мнению врачей, дети в этом возрасте уже должны уметь задерживать мочу при позыве. Неконтролируемое мочеиспускание в более младшем периоде не является отклонением от нормы.

Причины и виды энуреза

В зависимости от причин, вызвавших развитие энуреза, выделяют различные формы заболевания. Если ребёнок писается в постели часто именно в начале ночи, когда идёт быстрая фаза сна, но при этом не испытывает эмоционального дискомфорта, быстро забывает о случившемся и не имеет физиологических проблем – такую форму энуреза считают неосложнённой. Специалисты предполагают, что здесь большую роль играет наследственный фактор. Как правило, такая форма энуреза лечению поддается легко, к тому же она не наносит психологическую травму ребёнку.

А вот если «проблема» вызывает отрицательные эмоции у ребёнка, он переживает, говорят о невротической форме энуреза у детей. В этом случае есть должны обратить на себя внимание такие сопутствующие энурезу симптомы:

• Раздражительность, эмоциональная нестабильность
• Плаксивость, капризность
• Частые страхи
• Нарушение сна

Энурез, проявленный на фоне общей нервозности ребёнка, имеет врождённый характер, причиной может быть родовая травма или патологии перинатального периода. В этом случае требуется профессиональная диагностика и своевременные меры, направленные на лечение энуреза. 

Существуют сложные, вторичные формы заболевания. Вторичный энурез у детей может появиться после того, как кажется, что проблема решена. Медики ставят границу минимум в 6 месяцев. Если через какое-то время возник рецидив, значит, высока вероятность того, что существует серьёзное заболевание (эндокринологическое, неврологическое и др.), на фоне которого и проявился повторно ночной энурез.Сколько стоит

Часто спутниками энуреза, особенно энуреза у мальчиков, являются инфекционные болезни мочеполовой системы и урологические проблемы.

Эндокринопатический энурез сопровождает тяжёлые заболевания, как ожирение, сахарный диабет.

Эпилептическая форма энуреза может проявляться мочеиспусканием во время эпилептического приступа.

Диспластический энурез появляется при тяжёлых нарушениях функций регулирования в организме. Здесь, помимо ночного энуреза, присутствует и недержание мочи днём, а также недержание кала.

Существует и такая форма, как стрессовый энурез у детей. Мочеиспускание происходит от давления на брюшную полость во время физических нагрузок, кашля, смеха.Задать вопрос

Детский сколиоз также может стать пусковым механизмом развития энуреза. Смещение позвонков в поясничном отделе препятствует правильному формированию органов малого таза. Смещение позвонков в шейном отделе пережимает кровеносные сосуды и нервные окончания, что сказывается на деятельности мозга, регулирующего все процессы в организме. Устранение первопричины - детского сколиоза – способно радикально решить проблему детского энуреза.

Также выделяют смешанный тип энуреза, который проявляется различными симптомами.

Исследователи даже составили своеобразный портрет ребёнка, подверженного энурезу: невысокий, худой, с подавленной волей, неуверенный в себе. Такие дети, особенно мальчики, пасуют перед трудностями, боятся строгих взрослых, энурез у мальчиков может быть формой протеста против требований родителей.

Как лечить энурез у ребенка

В целом, энурез у детей лечению поддаётся хорошо. Главное, не делать из ночного недержания мочи проблему №1, не создавать вокруг болезненного вопроса излишнего внимания.

Специалисты Центра Педиатрии и Неврологии имеют богатый практический опыт успешного лечения энуреза у детей. Прежде, чем ответить на вопрос, как лечить энурез у ребенка, потребуется провести обследование. Амплитудно-частотная диагностика поможет установить истинную причину недержания мочи.