Родовая травма у ребёнка последствия
В структуре всех случаев болезней новорождённых родовая травма занимает одно из первых мест – почти 40%. Однако и эта высокая цифра не отражают реальное число травм во время родов. Далеко не все диагностируют вовремя и нередко врачи наблюдают отдаленные последствия родовой травмы у взрослых людей.
Родовая травма – это серьёзное осложнение родов, иногда она может угрожать жизни малыша. Виды и осложнения подобных заболеваний настолько обширны, что последствия родовой травмы МКБ-10 выносит в отдельную большую рубрику Р10-Р15. Родовая травма грозит как косметическими дефектами, так и получением тяжёлой инвалидности. Справиться с этим недугом можно. Важно вовремя найти команду опытных детских специалистов. Такие врачи ведут прием в НИИ Дети Индиго.
ЧТО ТАКОЕ РОДОВАЯ ТРАВМА?
Родовая травма возникает из-за механического действия на ребёнка во время родов. В результате чрезмерно сильного действия опасного фактора, органы и ткани новорождённого получают повреждения, деформации. Это нарушает их работу. Такие последствия приводят к неправильному развитию организма и личности в будущем.Среди всех органов и частей тела чаще всего страдает нервная система. При травмах костей черепа и волосистой части головы повреждается головной мозг. Такие последствия родовой травмы код по МКБ-10 Р11 относит к повреждениям центральной нервной системы. А при патологии шейного отдела позвоночника повреждения захватывают спинной мозг и периферические нервы. В этом случае последствия родовой травмы МКБ-10 кодирует как Р14.
Кроме нервной системы часто страдают мягкие ткани (кожные покровы, подкожная жировая клетчатка, мышцы и сухожилия), кости скелета (трещины, подвывихи и вывихи, переломы, деформация), внутренние органы грудной клетки и живота. Реже встречаются повреждения сосудов.
Разделяют несколько видов родовой травмы. В первом случае, её называют спонтанной, поскольку она развивается без воздействия со стороны акушера и докторов в естественном течении родов. В другом случае, повреждения новорождённый получает из-за акушерских пособий – вмешательства в роды, которое помогает ребёнку быстрее родиться.
Стоит различать родовую травму и родовые повреждения. Повреждения в процессе родов бывают практически у всех новорождённых. Они появляются из-за механического действия на плод, пока он проходит по родовым путям. А это процесс непростой и небыстрый, ведь ребёнок несколько раз меняет свое положение, чтобы легче пройти по родовым путям.
Например, небольшое смещение костей черепа и их наползание друг на друга или родовая опухоль на макушке. Это не родовая травма головы, последствия со временем исчезают полностью.
Кости черепа у плода мягкие и обладают небольшой подвижностью, чтобы немного менять размер головки и подстроиться под ширину малого таза матери. Родовые повреждения проходят без следа и не представляют опасности для жизни.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ РОДОВЫХ ТРАВМ
- повреждение кожных покровов сопровождается кровоподтёками, появлением синяков и гематом, посинением или покраснением кожи. Могут быть царапины, ссадины, опухание кожи.
- травмы внутренних органов дают знать о себе сразу после получения травмы или спустя время. Появляется вздутие живота, частое дыхание и низкое артериальное давление, перебои в работе сердца, слабость мышц и рефлексов, частое срыгивание, рвота. Часто возникают гематомы печени, разрывы селезёнки и кровоизлияния в надпочечники.
- повреждение костей скелета можно увидеть по деформации конечностей, их укорочению или неправильной постановке Новорождённого беспокоит боль, которую он выражает громким и непрерывным плачем.
- кефалогематома – это состояние, при котором кровь проникает под надкостницу костей черепа. Это довольно частая родовая травма головы. Последствия кефалогематомы может обнаруживаться через несколько часов или дней после родов, поскольку кровь начинает медленно скапливаться. Чаще всего кровь не выходит за пределы надкостницы, может рассасываться медленно, самостоятельно. Однако если туда проникает инфекция, то развивается гнойное воспаление.
- переломы костей черепа – ещё одна причина, по которой возникает родовая травма у ребёнка. Последствия её достаточно серьёзные: деформация и асимметрия черепа, повреждение головного мозга, внутричерепная гипертензия. Отдалённым последствием родовой внутричерепной травмы может быть нарушение прикуса, деформация лица, микрогнатия (недоразвитие нижней челюсти и подбородка), деформирующий остеоартроз. Классификация болезней предусматривает отдельный код на это последствие родовой травмы. Код по МКБ-10 звучит как Р10 или Р12.
- сдавление головного мозга костями черепа и повышение внутричерепного давления.
КТО ЛЕЧИТ ПОСЛЕДСТВИЯ РОДОВОЙ ТРАВМЫ?
Лечение последствий родовой травмы у ребёнка – задача психологов, психотерапевтов, реабилитологов, мануальных терапевтов, логопедов. Но в первую очередь малыша необходимо показать неврологу.Если проконсультироваться со специалистом необходимо в ближайшее время, а возможности приехать в медцентр нет, воспользуйтесь онлайн-консультацией, подробности здесь.
Прямо сейчас выберете лучшего специалиста НИИ "Дети Индиго" и запишитесь на прием в ближайшем городе.
ПРИЧИНЫ РОДОВЫХ ТРАВМ
- внутриутробные инфекции;
- быстрые и стремительные роды;
- преждевременные роды;
- наложение акушерских щипцов;
- вакуум-экстракция;
- несоответствие размеров таза матери и головки плода;
- переношенная беременность;
- неправильное вставление головки в малый таз;
- патологические виды предлежания плода (тазовое – ягодичное и ножное, разгибание лица). По этой причине часто возникает родовая травма шейного отдела, последствия которой лечатся долго и сложно;
- стимуляция схваток препаратами;
- «выдавливание» плода и механические воздействия на живот;
- затяжные роды;
- недоношенность;
- дискоординированная родовая деятельность;
- слабые маточные сокращения;
- многоплодная беременность;
- роды вне стационара, домашние роды.
ФАКТОРЫ РИСКА РОДОВОЙ ТРАВМЫ
- хронические заболевания матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, пороки сердца, болезни сосудов и почек);
- воспалительные заболевания родовых путей;
- осложнения беременности (преэклампсия и эклампсия, пиелонефрит, поражения печени);
- курение и алкоголь во время беременности;
- нарушение маточно-плацентарного кровообращения;
- токсикозы;
- долгий безводный период;
- узкий таз;
- генетические заболевания у плода.
РОДОВАЯ ТРАВМА НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ЕЁ ПОСЛЕДСТВИЯ
- родовая травма шейного отдела позвоночника, последствия которой могут быть смертельными – одна из самых частых в процессе родов. Она ведёт к повреждению спинного мозга и его нервных корешков, поэтому последствия родовой травмы шейного отдела новорождённого бывают такими: парезы и параличи конечностей и дыхательных мышц, асимметрия лица, нарушения глотания и попёрхивания, проблемы со зрением и слухом, расстройства чувствительности.
- родовая травма головы и костей черепа, как и шейная родовая травма, последствиями грозит нарушением психики, задержкой психического, моторного и физического развития, дефектами речи и памяти.
ОСЛОЖНЕНИЯ РОДОВОЙ ТРАВМЫ
- ДЦП;
- расстройства аутистического спектра;
- синдром гиперактивности;
- гиперкинезы;
- повреждения черепно-мозговых нервов;
- парезы и параличи;
- эпилепсия;
- гидроцефалия;
- задержка развития;
- нарушения осанки;
- неправильное расположение внутренних органов;
- врождённая или приобретённая кривошея;
- подвывихи, вывихи и переломы позвонков;
- сдавление нервных стволов;
- деформация конечностей и головы;
- расстройства психики и интеллекта;
- нарушения речи.
КАК СНИЗИТЬ РИСК РОДОВОЙ ТРАВМЫ?
- встать на учёт в женскую консультацию как можно раньше;
- отказ от вредных привычек;
- здоровое и сбалансированное питание матери, восполнение дефицита витаминов;
- тщательное обследование матери и ребёнка;
- посещение всех плановых скринингов;
- лечение заболеваний у матери, профилактика обострения хронических болезней;
- серьёзное и ответственное отношение к беременности;
- соблюдение всех рекомендаций врача.
ДИАГНОСТИКА РОДОВЫХ ТРАВМ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЙ
Прежде всего, ребенка наблюдает неонатолог - он ставит соответствующий диагноз. Далее уже с первых месяцев жизни ребенка можно показать в профильный медцентр, имеющий достаточно опыта работы с подобными патологиями.
Минздрав регламентирует трижды на первом году жизни показать новорожденного детскому неврологу. Рекомендуем записаться в НИИ Дети Индиго, где лечат детей с особенностями развития, в том числе, после родовых травм и располагают всем необходимым, чтоб оценить возможные последствия тяжелых родов.
Специалисты НИИ "Дети Индиго" для диагностики последствий родовой травмы могут предложить следующие виды диагностики:
Минздрав регламентирует трижды на первом году жизни показать новорожденного детскому неврологу. Рекомендуем записаться в НИИ Дети Индиго, где лечат детей с особенностями развития, в том числе, после родовых травм и располагают всем необходимым, чтоб оценить возможные последствия тяжелых родов.
Специалисты НИИ "Дети Индиго" для диагностики последствий родовой травмы могут предложить следующие виды диагностики:
Электроэнцефалография мозга
Позволяет оценить наличие патологий и степень нарушений в функционировании мозга.
Диагностика с Вызванными Потенциалами (ВП)
Позволяет определить наличие или отсутствие патологических изменений в глубоких нервных структурах.
Программа Р-300
Передовая технология диагностики и оценки зрелости ЦНС.
ЭЭГ-БОС-тренинг
Прогрессивная высокотехнологичная методика тренировки и коррекции функциональной активности мозга.
ЭМГ-БОС-тренинг
Прогрессивная высокотехнологичная методика формирования здорового мышечного аппарата.
Амплитудно-частотная диагностика (по Накатани)
Позволяет всесторонне оценить состояние здоровья ребенка в целом.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)
Доплер сосудов проводят для оценки работы головного мозга и кровеносной системы.
Стабилометрия
Диагностика возможных нарушений в опорно-двигательной и нервной системе.
Диагностика по методу В. Войта
Определяет на ранней стадии уровень моторного развития ребенка, способствует его нормализации.
РОДОВАЯ ТРАВМА И ЕЁ ПОСЛЕДСТВИЯ: ЛЕЧЕНИЕ
Лечение в большинстве случаев начинается прямо в акушерском стационаре. Затем новорождённых переводят в профильные детские отделения или в детскую реанимацию. Независимо от вида – родовая травма головы или родовая травма шеи – последствия должны быть сведены к минимуму в самом начале.
После выписки может быть рекомендован курс современной реабилитации в профильном медцентре. Он может включать в себя:
После выписки может быть рекомендован курс современной реабилитации в профильном медцентре. Он может включать в себя:
Чрезкожная микротоковая рефлексотерапия
Эффективный метод лечения широкого круга заболеваний, в том числе, поражений ЦНС у детей.
Мануальная терапия при ДЦП
Способствует лечению мышечных патологий, травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Детский остеопат
Консультация остеопата полезна малышам, которые родились ослабленными, в процессе нетипичных родов.
АВА-терапия
Инновационная программа для адаптации к жизни в социуме детей с аутизмом.
Томатис-терапия
Педагогическая программа для стимуляции развития мозга.
Сенсорная интеграция
Занятия в сенсорной комнате устраняют напряжение, замкнутость, стимулируют интеллект.
Биоакустическая коррекция головного мозга
Уникальный метод стимуляции головного мозга акустическим сигналом.
Логопедический массаж
Комплекс упражнений для развития артикуляционного аппарата и ликвидации речевых нарушений.
Ботулинотерапия
Эффективна при ДЦП! Уменьшает спастичность мышц, регулируя их взаимодействие с нервными окончаниями.
Иммерсионная терапия
Сухая иммерсия естественным образом улучшает гомеостаз организма!
Гидромассаж для лечения заболеваний ОДА
Способствует развитию опорно-двигательного аппарата и коррекции патологий.
Войта-терапия
Активирует головной мозг, восстанавливает иннервацию, формирует правильные двигательные стереотипы.
Реабилитационная программа Lazne Teplice
Программа помогает при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сосудистых и нервных патологиях.
ЛФК для детей с ДЦП
ЛФК оказывает комплексное благотворное воздействие на системы и функции организма.
Песочная терапия
Развивает моторику, внимание, речевые навыки, раскрывает внутренний мир и потенциал ребенка.
Лечение последствий родовой травмы у ребёнка можно получить в филиалах НИИ "Дети Индиго":
Я из другого города!
Как начать лечение?
